Médico(a) Auditor(a) - FC

• Carga Horária: 20 horas semanais;

• Turno: Matutino;

Responsabilidades e Atribuições:

• Realizar auditoria técnica de contas médicas e registros de pacientes;

• Avaliar a conformidade de procedimentos com base no Rol da ANS e Diretrizes de Utilização (DUT);

• Analisar a pertinência técnica do uso de materiais (OPME) e medicamentos;

• Elaborar relatórios e pareceres técnicos detalhados com recomendações clínicas e administrativas;

• Atuar na prevenção de desperdícios e mediação de divergências técnicas através de consenso ou juntas médicas;

• Garantir o cumprimento das normas regulatórias vigentes na saúde suplementar.
  
  

Requisitos e Qualificações:

• Graduação em Medicina com CRM ativo;

• Experiência comprovada em Auditoria Médica;

• Domínio técnico das tabelas CBHPM, AMB, TUSS e regras de faturamento/auditoria;

• Conhecimento profundo da legislação de saúde suplementar e normas da ANS;

• Perfil analítico, questionador e com excelente habilidade de comunicação escrita.
  
  

Diferenciais:

• Experiência em auditoria de especialidades cirúrgicas (Vascular, Ortopedia ou Neurocirurgia);

• Vivência como Médico Regulador ou Cardiologista.