Buscamos um profissional para atuar na gestão, conferência, auditoria e acompanhamento do faturamento hospitalar, assegurando a correta execução dos processos de contas médicas, desde a prestação do atendimento até o faturamento, recebimento e recuperação de glosas.
Principais responsabilidades:
- Acompanhar o ciclo prestado × faturado × glosado × recorrido × quitado, identificando desvios e oportunidades de recuperação de receita;
- Atuar na gestão de glosas, realizando análise, identificação da causa, elaboração/acompanhamento de recursos e monitoramento até a liquidação;
- Acompanhar contas de diferentes operadoras e convênios e particulares;
- Realizar emissão e conferência de faturas de consultas e procedimentos, observando elegibilidade, autorização, codificação, guias e prazos;
- Apoiar a identificação de falhas, gargalos e oportunidades de melhoria nos processos de atendimento, registro e faturamento.
- Manter interface profissional e colaborativa com médicos, equipes administrativas, faturamento, auditoria, convênios e demais áreas envolvidas;
- Identificar oportunidades de melhoria e propor ajustes de processos, fluxos e controles, contribuindo para maior eficiência e redução de perdas;
- Elaborar e acompanhar indicadores relacionados ao faturamento, glosas, recuperação de recursos, recebimento e pendências;
- Produzir relatórios gerenciais e fornecer informações relevantes para suporte à tomada de decisão da contratante.
Requisitos:
- Ensino superior completo em Administração, Gestão Hospitalar, Enfermagem ou áreas correlatas;
- Experiência em faturamento hospitalar de convênios;
- Experiência com emissão e conferência de faturas de consultas elegibilidade, autorização, codificação, guias e prazos;
- Domínio do fluxo prestado × faturado × glosado × recorrido × quitado;
- Vivência com múltiplas operadoras e contas particulares;
- Conhecimento das tabelas TUSS, CBHPM, Brasíndice e Simpro;
- Conhecimento do padrão TISS/ANS;
- Experiência com gestão e recuperação de glosas, desde a análise e recurso até a liquidação;
- Conhecimento de conciliação financeira de contas médicas/hospitalares;
- Excel intermediário.
Se você é uma pessoa proativa, com capacidade analítica, visão sistêmica dos processos e quer fazer parte da equipe, essa vaga é para você!