A Unimed Rio Branco está com oportunidade para Assistente Administrativo III – Autorizador.

Buscamos um profissional organizado, responsável, com boa capacidade de análise e comunicação, para atuar diretamente nos processos de autorização e suporte às demandas dos beneficiários e da rede credenciada.

• Recepcionar e analisar solicitações de autorização;
• Realizar análise administrativa, observando regras contratuais, cobertura assistencial e Rol aplicável;
• Registrar e atualizar informações nos sistemas utilizados pela área;
• Encaminhar solicitações de maior complexidade para avaliação da Auditoria Médica;
• Acompanhar as demandas recebidas por e-mail e demais canais do setor;
• Monitorar solicitações por meio dos sistemas da Unimed, incluindo demandas relacionadas ao intercâmbio;
• Prestar suporte às áreas de atendimento em assuntos relacionados às autorizações;
• Acompanhar e finalizar solicitações conforme parecer da Auditoria Médica;
• Realizar interface com outras Unimeds para atendimento de beneficiários em intercâmbio;
• Apoiar na localização e viabilização de rede credenciada ou atendimento particular, quando necessário;
• Realizar interface com a área de Suprimentos nas solicitações envolvendo OPME – Órteses, Próteses e Materiais Especiais;
• Cadastrar e encaminhar negativas aos beneficiários por meio do sistema;
• Apoiar e orientar prestadores nas demandas relacionadas ao processo de autorização;
• Recepcionar e protocolar documentos e notas fiscais relacionadas aos atendimentos;
• Atuar nas demandas de urgência e emergência conforme escala e necessidade do setor.

• Organização e atenção aos detalhes;
• Capacidade analítica e senso de responsabilidade;
• Boa comunicação verbal e escrita;
• Facilidade para trabalhar com sistemas e processos administrativos;
• Capacidade de lidar com demandas simultâneas e situações que exigem agilidade;
• Bom relacionamento interpessoal e postura profissional.

Será considerado diferencial possuir experiência com:

• Operadoras ou serviços de saúde;
• Autorizações de procedimentos;
• Atendimento a beneficiários e prestadores;
• Intercâmbio Unimed;
• Auditoria ou processos administrativos na área da saúde.