Buscamos Enfermeiro(a) Auditor(a) residente em Presidente Prudente / SP ou região imediata para atuar em modelo de Prestação de Serviços (PJ) Sob Demanda.

O(a) profissional será responsável por realizar auditorias técnicas (concorrentes e/ou retrospectivas), visitas hospitalares e análise crítica de prontuários e contas em prestadores de saúde credenciados na região.

Principais Atividades:

• Realização de auditoria in loco / concorrente em hospitais credenciados de Presidente Prudente e região;

• Análise técnica de prontuários, prescrições, balanços e registros assistenciais;

• Validação de pertinência técnica de procedimentos, diárias, taxas, materiais, medicamentos e OPME;

• Emissão de pareceres técnicos, Relatórios de Auditoria Hospitalar (RAH) e conciliação de glosas;

• Interface técnica com equipes assistenciais dos hospitais e regulação de operadoras.

Requisitos Obrigatórios:

• Ensino Superior Completo em Enfermagem com registro ativo no COREN-SP;

• Residir obrigatoriamente em Presidente Prudente / SP ou cidades vizinhas;

• Especialização/Pós-Graduação concluída em Auditoria em Saúde, Auditoria Hospitalar ou Gestão em Saúde;

• Experiência comprovada em auditoria hospitalar, faturamento ou contas médicas;

• Domínio de tabelas da saúde suplementar (CBHPM, TUSS, SIMPRO, BRASÍNDICE) e normativas da ANS;

• Disposição para atuação sob demanda e deslocamento local na cidade/região.

Diferenciais:

• Vivência prévia em auditoria concorrente/beira-leito;

• Experiência com operadoras de planos de saúde ou autogestões.